七旬老人险些“瘫了”一查竟是动静脉“短路”

荆楚网客户端荆楚网消息(记者林琳 通讯员刘姗姗)72岁的陈爹爹双下肢麻木、乏力,一直当腰椎病来治疗,结果越来越严重,他万万没想到,致病的元凶竟是动静脉血管发生了“短路”。

家住汉口的陈爹爹今年72岁,半年多前,他莫名感觉双下肢乏力,且伴有麻木感,走路稍远一点,双腿就像灌了铅一样。起初他以为自己得了腰椎间盘突出,一直当作腰椎病来治疗,却总不见效。最近一段时间,陈爹爹感觉双下肢肌力越来越差,连走路都很困难。家人赶紧带他来到武汉市中心医院后湖院区就诊。

经过核磁共振检查,医生发现了一些端倪,爹爹的脊髓有水肿,且脊髓表面的血管有虫蚀样改变。神经外科主任李俊仔细研究和分析他的病情后,判断这不是简单的腰椎间盘突出,高度怀疑是比较容易被忽视的硬脊膜动静脉瘘。为了明确诊断,李俊主任带领团队为其实施了脊髓血管造影。由于脊髓处血管众多,分布复杂,需要一条血管一条血管去查找瘘口,十分考验医生的细心和耐心。历经2个小时的努力,神经外科专家终于在胸11发现了瘘口,最后在显微镜下成功切除了瘘口。手术成功后,陈爹爹下肢麻木乏力症状明显改善。

神经外科李俊主任介绍,硬脊膜动静脉瘘是一种致残率较高的脊髓血管畸形。简单来说就是,动静脉间形成了“瘘口”,动脉血流入到静脉中,致使静脉无法正常回流,从而影响了脊髓的正常血液供应,造成了脊髓水肿,引起下肢功能障碍以及排便、排尿困难。由于硬脊膜动静脉瘘发病隐匿,缓慢进展,当出现下肢感觉障碍时,很容易被误以为是腰椎退行性改变,很多患者等到就诊时病情已经很严重,出现了不可逆的神经损伤,丧失自主活动的能力,因此早期诊断、早期治疗十分关键。

10月29日,专家提醒,当出现不明原因的双下肢乏力、麻木,对温度感觉迟钝,大小便功能出现异常等症状,并且症状逐渐加重,建议及早到医院查明病因,以免耽误治疗。